隨著科技的發(fā)展以及時代的進步，醫(yī)療器械也要緊跟其后，現(xiàn)在的手術(shù)也從最初的機械手術(shù)刀演變到高頻電刀進行完成，高頻電刀的適用性和方便性使得其在臨床應用至今的將近一百年里仍然是各大醫(yī)院進行手術(shù)時的重要器械。雖然高頻電刀使用簡單方便，但還是有很多需要注意的事項，今天這篇文章就給大家介紹一下高頻電刀的基本知識。
高頻電刀是取代傳統(tǒng)手術(shù)刀進行組織切割的一種電外科器械，可以在縮短手術(shù)時間的同時，減少患者失血量及輸血量，從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費用，因此在外科手術(shù)中得到越來越多的使用。其在手術(shù)中的基本作用有以下幾點：
①干燥，低功率凝結(jié)不需要電光。
②切割，釋放電光對組織有切割作用。
③凝固，電光對組織不會割傷，但可用于止血和燒焦組織。
④混切，同時起切割和止血的作用。
在電刀使用中電能等級的調(diào)節(jié)至關(guān)重要。電能設定原則為：
①低電能，用于組織出血的電凝止血、粘連的分離、小兒手術(shù)。
②中電能，用于較大出血的電能止血、腹腔內(nèi)臟器組織的切割游離。
③高電能，肝臟組織的切割、癌細胞的切除。
注意：電能的設定要以主刀醫(yī)生的個人經(jīng)驗而定。
電刀使用的部分技巧
1、接觸的組織務必相對干燥，否則會導致電流解熱量分散，不能有效的切割、電凝組織而造成不必要的熱輻射損傷。
2、當使用電刀頭作組織分離，由于電刀頭并不銳利，但較止血鉗來說細小柔軟， 在做鈍銳性交替分離組織中，首先用電刀頭鈍性分離組織，將組織分離并挑離其他組織后，右食指敏捷操縱手柄的兩個按鈕實施電切或電凝。
3、提倡用手術(shù)電極對出血點凝結(jié)（即直接電凝止血法），使用止血鉗尖端夾住出血點，再用手術(shù)電極接觸止血。
4、使用電刀進行深部手術(shù)時， 一定要注意充分暴露和注意鄰近組織的解剖關(guān)系，因為它不同于其它器械，它的特點就是熱輻射和傳導，當電刀頭不慎接觸到其它金屬器械會對非手術(shù)操作區(qū)的組織造成損傷，對鄰近組織的熱輻射影響可能會對鄰近臟器導致?lián)p害，如在盆腔手術(shù)時解剖盆腹過程中熱損傷輸尿管等。
5、不要開得太大。各個儀器或者同一電刀的不同狀態(tài)實際能量輸出有變化。原則：調(diào)到能完成操作的最小功率。脊柱后路除外，通常要調(diào)到45。
6、組織的牽拉非常重要。一定要將皮瓣上提45度角，讓組織有一定的間隙。刀游走在間隙內(nèi)，這樣解剖層次清晰。
7、電刀游走的速度要控制。太慢，損傷組織；太快，會損傷重要組織。
8、皮下脂肪肥厚的患者少用電刀。
使用電刀的相對禁忌和注意事項
1、美容整形外科對電刀的使用一定要謹慎，皮膚的切開是電刀的禁區(qū)。另外一些特殊的外科手術(shù)，如腸梗阻手術(shù)。由于腸內(nèi)存在由細菌產(chǎn)生的可燃氣體，使用電刀切開腸管減壓時，有可能引起爆炸導致嚴重后果。
2、由于電刀起作用點是接觸電阻最大的地方，所以，地線連接皮膚的線路要避免接觸不良，要可靠接觸且接觸面積盡量大，以避免灼傷！
3、取內(nèi)固定物時電刀不要接觸到內(nèi)固定物，特別是脊柱的內(nèi)固定物，因為帶電的電刀可能會損傷硬膜囊、神經(jīng)根或脊髓，導致神經(jīng)脊髓損傷嚴重可致截癱。
4、深部組織如果用電刀，盡量用長柄、僅露出刀尖的，防止裸露的金屬刀頭損傷血管、神經(jīng)等鄰近結(jié)構(gòu)。
5、注意不要讓電刀誤傷表皮，皮下組織盡量不用電刀切，用手術(shù)刀切開皮下，再用電凝點燙止血。在一些出血不多的部位，也不用電刀切（太慢）。比如關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，可用手術(shù)刀一直切到關(guān)節(jié)囊。
6、一般是放開止血帶、電凝止血后，再沖洗，擦干、再止血，觀察無活動出血點才可放心。引流固然重要，耐心細致的止血更重要。
吸引器
高頻電刀
霧化器
吸脂機
洗胃機
麻醉機
手術(shù)臺
無影燈
400-006-1850
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